Bestell - Formular
Fahrerassistenz-
und Sicherheitsysteme
,,,
Bitte nutzen
Sie unser Formular für ihre Bestellung !
Drucken Sie Sie
sich dieses Bestell- / Auftrags-Formular aus !
Anschliessend
füllen Sie das Formular in Druckschrift aus.
Dieses Bestellformular
bitte zu Ihrer Email im Anhang
übermitteln
an: rehamobile@t-online.de
bzw. per Post an:
,,
Lothar
B. Nehus
www.Nordwest-Mobil.de
Abt.: Vertrieb
Kraftfahrzeug-Elektronik
Zum Hammrich
2
26789 Leer/Ostfrl.
*
Sie erhalten
daraufhin unsere fixierte detaillierte Auftragsbestätigung sowie die
Rechnung zu Vorüberweisung.
Die gesamte Abwicklung
- Auftragsbestätigung - Rechnung - Übergabe - Montage
werden von unserem
autorisierten Partner vor Ort direkt durchgeführt.
Preise inkl.
bundesweiter Montage vor Ort !
...
-- |
Bezeichnung / Modell |
Art.Nr.:
|
|
EinzelPreis
inkl. MWST
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Kreuz X
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1
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Fahrerassistenzsystem 630 |
12-10-630-01
|
.
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949,00 €
|
..
|
2
|
Fahrerassistenzsystem 630 Pro |
12-10-630-02
|
.
|
1049,00 €
|
..
|
3
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Toter - Winkel - Assistent
bis 12m Fahrzeuglänge |
mg14-cpl-m
|
.
|
649,00 €
|
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Fahrzeug
- Daten: |
Kreuz X
|
Fabrikat / Hersteller. |
. |
Typ / Modell: |
. |
Ausführung Pkw: |
. |
Ausführung, VAN / SUV: |
. |
Ausführung: Transporter: |
. |
Ausführung: Lkw bis
12 m: |
. |
Ausführung: Lkw bis
17,80 m: (Angebot anfordern) |
. |
Ausführung: Lkw bis
25,25 m: (Angebot anfordern) |
. |
Baujahr |
. |
Motor |
. |
Motor Zyl.
PS............................. kw........................ccm............................
: |
. |
Wichtig die Schl.
Nr. - Herstellerschlüsselnummer (HSN) 4 Zahlen: |
.. |
Wichtig die Schl.
Nr. - Typschlüssel Nr (TSN) ab 2005 = 3 Buchstaben und
fünf Zahlen: |
. |
6 Volt
/ 12 Volt / 24 Volt |
. |
...
Herr / Frau
/ Firma |
Nachname: |
Vorname: |
Straße: |
Postleitzahl: |
Wohnort: |
Telefon: |
Fax: |
Vorab-Rechnung
per Email:
Nur wenn
Sie möchten.
Damit
können Sie den
Bestellvorgang
verkürzen |
Einbau Ort und Termin:
Wird von seiten des Monteurs mit Ihnen abgestimmt. |
Besonderheiten:
|
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Ort
Datum..
Unterschrift |